Medical Underground
http://medik.cz/[ hlavní stránka | předchozí stránka]

Pelvis (pánev)

Roviny a rozměry pánevní:

  • Aditus pelvis (apertura pelvis superior) - pánevní vchod
    • promontorium, lineae terminales, horní okraj symfýzy
    • diameter recta (conjugata anatomica): 11 cm (promontorium, horní okraj symfýzy)
    • diameter transversa: 13 cm (lineae terminales)
    • diameter obliqua: 12 cm
      • dextra (prima): art. sacroiliaca dx., eminentia iliopubica sin.
      • sinistra (secunda): art. sacroiliaca sin., eminentia iliopubica dx.)
  • Amplitudo pelvis - pánevní šíře
    • rovina proložená rozhraním S2 a S3, středem acetabula a středem symfýzy
    • diameter recta: 12,5 cm
    • diameter transversa: 12,5 cm
    • diameter obliqua dx. et sin.: 13,5 cm (incisura ischiadica major, sulcus obruratorius; nejširší rozměr pánevní)
  • Angustia pelvis - pánevní úžina
    • kaudální konec kosti křížové, okraj spina ischiadica a dolní okraj symfýzy; nejužší místo
    • diameter recta: 11,5 cm (největší rozměr úžiny)
  • Exitus pelvis (apertura pelvis inferior) - pánevní východ
    • konec kostrče, tubera ischiadica, dolní okraj symfýzy
    • dva k sobě skloněné trojúhelníky, základny = přímka skrz tubera ischiadica:
      • trigonum urogenitale (ventrálně)
      • trigonum anale (dorsálně)
    • diameter recta: 9-9,5 cm (při porodu tlak hlavičky ohne kostrč - 11-11,5 cm)
    • diameter transversa: 11 cm (mezi tubera ischiadica)
  • Conjugata obstetricia (vera) - 10,5 cm - porodnický přímý průměr pánevního vchodu - od promontoria k nejvíce vyčnívajícímu místu symfýzy
  • Conjugata diagonalis - 12,5-3 (o 1,5-2 cm delší než conjugata obstetricia) - od promontoria k dolnímu okraji smyfýzy (lig. arcuatum); jediný přímo měřitelný rozměr

Zevní rozměry pánevní:

  • Distantia bispinalis - 26 cm (spinae iliacae anteriores superiores)
  • Distantia bicristalis - 29 cm (největší vzdálenost mezi cristae iliacae)
  • Distantia bitrochanterica - 31 cm (zevní plochy velkých trochanterů)
  • Conjugata externa (diameter Baudelocquei) - 20 cm (min. 18 cm) (od trnu L5 k hornímu okraji symfýzy)

Sklon pánve:

  • Inclinatio pelvis normalis - 60° - apertura pelvis superior k horizontále
  • Inclinatio coxae - 40° - spojnice spina iliaca posterior superior a horního okraje symfýzy k horizontále

Pohlavní rozdíly pánve:

Mužská pánev
  • apertura pelvis sup. má srdcovitý tvar (vyčnívající promontorium)
  • symphisis pubica - 5 cm
  • angulus pubicus
  • crista phalica zakřivená
  • vzdálenost ze středu fossa acetabuli k hornímu okraji facies symphisialis je stejná jako k dolnímu okraji tuber ischiadicum
  • foramen obturatum spíše vejčité
Ženská pánev
  • apertura pelvis sup. má oválný tvar
  • symphisis pubica - 4,5 cm
  • arcus pubicus
  • všechny transverzální rozměry jsou větší
  • crista phalica rovnější, dolní rameno stydké kosti je užší
  • vzdálenost ze středu fossa acetabuli k hornímu okraji facies symphisialis je větší než k dolnímu okraji tuber ischiadicum
  • incisura ischiadica major je širší a mělčí, vykrojení je pravidelnější
  • kostrč je kratší a pohyblivější (v synchondróze odklonitelná dozadu)
  • foramen obturatum nižší a zaobleně trojhranné
  • incisura ischiadica minor širší a mělčí
  • alae ossis ilii více rozevřeny

© 1999-2005 MaT, All rights reserved
Portions copyrighted by other persons ;-)