Pelvis (pánev)
Roviny a rozměry pánevní:
- Aditus pelvis (apertura pelvis superior) - pánevní vchod
- promontorium, lineae terminales, horní okraj symfýzy
- diameter recta (conjugata anatomica): 11 cm (promontorium, horní okraj symfýzy)
- diameter transversa: 13 cm (lineae terminales)
- diameter obliqua: 12 cm
- dextra (prima): art. sacroiliaca dx., eminentia iliopubica sin.
- sinistra (secunda): art. sacroiliaca sin., eminentia iliopubica dx.)
- Amplitudo pelvis - pánevní šíře
- rovina proložená rozhraním S2 a S3, středem acetabula a středem symfýzy
- diameter recta: 12,5 cm
- diameter transversa: 12,5 cm
- diameter obliqua dx. et sin.: 13,5 cm (incisura ischiadica major, sulcus obruratorius; nejširší rozměr pánevní)
- Angustia pelvis - pánevní úžina
- kaudální konec kosti křížové, okraj spina ischiadica a dolní okraj symfýzy; nejužší místo
- diameter recta: 11,5 cm (největší rozměr úžiny)
- Exitus pelvis (apertura pelvis inferior) - pánevní východ
- konec kostrče, tubera ischiadica, dolní okraj symfýzy
- dva k sobě skloněné trojúhelníky, základny = přímka skrz tubera ischiadica:
- trigonum urogenitale (ventrálně)
- trigonum anale (dorsálně)
- diameter recta: 9-9,5 cm (při porodu tlak hlavičky ohne kostrč - 11-11,5 cm)
- diameter transversa: 11 cm (mezi tubera ischiadica)
- Conjugata obstetricia (vera) - 10,5 cm - porodnický přímý průměr pánevního vchodu - od promontoria k nejvíce vyčnívajícímu místu symfýzy
- Conjugata diagonalis - 12,5-3 (o 1,5-2 cm delší než conjugata obstetricia) - od promontoria k dolnímu okraji smyfýzy (lig. arcuatum); jediný přímo měřitelný rozměr
Zevní rozměry pánevní:
- Distantia bispinalis - 26 cm (spinae iliacae anteriores superiores)
- Distantia bicristalis - 29 cm (největší vzdálenost mezi cristae iliacae)
- Distantia bitrochanterica - 31 cm (zevní plochy velkých trochanterů)
- Conjugata externa (diameter Baudelocquei) - 20 cm (min. 18 cm) (od trnu L5 k hornímu okraji symfýzy)
Sklon pánve:
- Inclinatio pelvis normalis - 60° - apertura pelvis superior k horizontále
- Inclinatio coxae - 40° - spojnice spina iliaca posterior superior a horního okraje symfýzy k horizontále
Pohlavní rozdíly pánve:
Mužská pánev
- apertura pelvis sup. má srdcovitý tvar (vyčnívající promontorium)
- symphisis pubica - 5 cm
- angulus pubicus
- crista phalica zakřivená
- vzdálenost ze středu fossa acetabuli k hornímu okraji facies symphisialis je stejná jako k dolnímu okraji tuber ischiadicum
- foramen obturatum spíše vejčité
|
Ženská pánev
- apertura pelvis sup. má oválný tvar
- symphisis pubica - 4,5 cm
- arcus pubicus
- všechny transverzální rozměry jsou větší
- crista phalica rovnější, dolní rameno stydké kosti je užší
- vzdálenost ze středu fossa acetabuli k hornímu okraji facies symphisialis je větší než k dolnímu okraji tuber ischiadicum
- incisura ischiadica major je širší a mělčí, vykrojení je pravidelnější
- kostrč je kratší a pohyblivější (v synchondróze odklonitelná dozadu)
- foramen obturatum nižší a zaobleně trojhranné
- incisura ischiadica minor širší a mělčí
- alae ossis ilii více rozevřeny
|
|