Základy lékařské psychologie a lékařská etika

Lékařská etika

1. Základní pojmy a jejich vztahy: etika; etika a filosofie; etika a právo; etika a lékařská etika; vznik lékařské etiky jako oboru.
2. Základní pojmy a jejich vztahy: etika a morálka; svědomí; alibismus jako profesionální strategie. Cynismus.
3. Ontogeneze psychiky (individuáoní vývoj, resp. zrání) jako předpoklad morálního chování a etického rozhodování; morálka heteronomní a autonomní.
4. Základní principy lékařské etiky: princip nonmaleficence; princip beneficence; princip spravedlnosti.
5. Základní principy lékařské etiky: princip autonomie; informovaný souhlas a jeho podmínky; lékažské paternalismus.
6. Etické rozhodování; mravní dilema; bezprecedentní probémová situace, zejm. situace volby terapuetického postupu.
7. Kdy se lékař angažuje svou odborností a kdy svou osobností; lékař-průvodce, epxert, servisní technik, byrokrat aj.
8. Depersonalizace (odosobnění) jako jatrogenní poškození a jako defekt profesionality.
9. Lidský život jako příběh; nejčastější eticky relevatní situace v lékařské praxi.
10. Germinální etika; etické problémy antikoncepce, sterilizace, asistované reprodukce; smysl rodičovství a jeho ignorance.
11. Germinální etika: abortus arteficialis; problémy ukončení těhotenství, pro a proti.
12. Etická problematika experimentu; experiment výzkumný, terapuetický.
13. Etická problmetika genové manipulace. Oprávněnost zásahu do genomu rostliny, zvířete, člověka. Klonování.
14. Etická problematika transplantace; postavení dárce a příjemce.
15. Etická problematika alokace; vodítka mikroalokačního a makroalokačního rozhodování.
16. Terminální etika; smrt a různá pojetí jejího významu v lidském životě. Pietní vztah k zemřelým.
17. Terminální etika; sdělení diagnózy inkurabilní resp. infaustní choroby.
18. Terminální etika; člověk tváří v tvář přibližující se smrti.
19. Terminální etika; eutanázie, pro a proti; "non resuscitare".
20. Etika týmové spolupráce; mezikolegiální vztahy.
21. Lékař jako občan: jako identifikační vzor a jako (mikro)politický aktér.
22. Lékař jako občan: jako svědek a obhájce marginalizovaných (=lidí "na okraji").

Úvod do lékařské psychologie

1. Lékařská psychologie - předmět, psychologie lékařských oborů, bio-psychosociální model lékařství (integrativní model).
2. Psychologie nemoci - průvodní psychické projevy nemoci (úzkost, deprese, regrese, stud, vina), nemoc jako subjektivní prožitek, akutní nemoc a chronická nemoc.
3. Psychosomatické lékařství - celostní lékařství a pojetí pacienta, zdraví a individualita.
4. Školy a směry psychosomatiky.
5. Praktické aspekty psychosomatiky: nemoc jako vyřešení vnitřního psychického konfliktu, reparace nartcistického traumatu, vyřešení problému viny, primární a sekundární zisky z nemoci.
6. Komunikace mezi lékařem a pacientem (naslouchání a informování, překladatelská úloha lékaře, dohody mezi lékařem a pacientem, shoda mezi lékařem a pacientem.
7. Vztah mezi lékařem a pacientem - léčitelská funkce vztahu, struktura vztahu, modely vztahu.
8. Přenos v lékařské praxi a jeho využití, protipřenos.
9. Psychiské projevy pacienta v ordinaci (pozornost, myšlení, paměť, vliv "špatné zprávy" na psychiku pacienta).
10. Determinanty spokojenosti a nespokojenosti pacientů.
11. Psychoterapeutické nástroje v lékařské praxi (sugesce, naslouchání, empatický postoj, výklad a objasňování).
12. Placebový efekt a jeho využití v lékařské praxi.
13. Lékařská prostředí (čekárna, nemocnice, operační sál, nemocniční pokoj) a jejich vliv na psychiku.
14. Předoperační psychologická příprava.
15. Dítě jako pacient. Starší pacienti.
16. Lékař jako pacient (problém převrácených rolí).
17. Lékař, pacient a třetí strana (zdrav. pojišťovny, rodiny pacientů, nadřízení lékaře).